Zasady uzyskiwania dofinansowania na przedmioty ortopedyczne

Poniżej zamieszczamy schemat jak uzyskać dofinansowanie na przedmioty ortopedyczne.

Lekarz rodzinny
Otrzymanie skierowania do specjalisty
Specjalista – ortopeda, lekarz rehabilitacji medycznej, chirurg, neurolog, reumatolog,
Otrzymanie zlecenia na sprzęt ortopedyczny (wniosek)
Odział wojewódzki NFZ lub punkt rejestracyjny
Uzyskanie potwierdzenia wniosku
Sklep medyczny/ortopedyczny

Krok 1
Każdej osobie ubezpieczonej w NFZ przysługuje możliwość dofinansowania w zaopatrzenie w sprzęt ortopedyczny i środki pomocnicze. W tym celu pacjent powinien udać się do lekarza rodzinnego aby uzyskać skierowanie do odpowiedniego specjalisty.

Krok 2
Gdy lekarz specjalista zdiagnozuje konieczność stosowania określonego przedmiotu ortopedycznego, wówczas wypisuje odpowiedni wniosek na nazwisko pacjenta. W zależności od rodzaju przedmiotu lekarz może wypisać zlecenie tylko raz na określony w przepisach okres użytkowania (w większości przypadków taki sprzęt przysługuje raz na 3 lata).

Krok 3
Ubezpieczony musi potwierdzić wniosek w oddziale wojewódzkim NFZ na terenie którego jest zameldowany. Jeśli pacjent nie przebywa w miejscu swojego stałego zameldowania może potwierdzić wniosek na terenie swojego czasowego miejsca zameldowania. Informację o miejscach potwierdzania wniosków uzyskają Państwo w wojewódzkich oddziałach NFZ oraz na stronie internetowej www.nfz.gov.pl
Zlecenie może być potwierdzone przez pacjenta lub inną upoważnioną osobę, a także za pośrednictwem poczty. Należy posiadać czy sobie dowód osobisty oraz dokument potwierdzający ubezpieczenie zdrowotne.
W przypadku zaopatrzenia comiesięcznego choremu wydawana jest specjalna Karta Zaopatrzenia Comiesięcznego, dzięki której nie trzeba każdorazowo potwierdzać zlecenia w oddziale NFZ.

Krok 4
Zakupu przedmiotów ortopedycznych pacjent dokonuje osobiście lub inna osoba posiadająca pisemne upoważnienie.
Proponujemy wybrać jeden z produktów z naszej oferty, a następnie wskażemy sklep medyczny w Państwa regionie, który może zrealizować wniosek.
NFZ dofinansowuje przedmioty do wysokości limitu określonego w przepisach ministerstwa zdrowia. Jeśli cena wybranego przedmiotu jest wyższa niż wskazany limit, wtedy różnicę pomiędzy ceną przedmiotu a kwotą refundowaną dopłaca pacjent.
Jeśli cena przedmiotu mieści się w narzuconym limicie pacjent otrzymuje przedmiot bezpłatnie w przypadku zdiagnozowania u niego dysfunkcji stałej. W przypadku dysfunkcji czasowej pacjent dopłaca 30% ceny produktu.
Jeśli mają Państwo problem z oceną czy wybrany sprzęt będzie zgodny z otrzymanym wnioskiem prosimy o kontakt z naszym biurem lub przedstawicielem regionalnym.

Zlecenie na zaopatrzenie i przedmioty ortopedyczne (pdf)
Upoważnienie do odbioru przedmiotów ortopedycznych (pdf)